早洩（PE）全稱早發性射精（Premature Ejaculation）對男性而言無疑是個令人不安的難題，對許多患者來說，它就像揮之不去的陰影。大多數人在確診後會選擇必利勁或印度必利勁（poxte-60）等藥物作為控制早洩的首選，並在用藥初期體驗到顯著的改善。
然而，很多男性開始擔心一旦停藥，症狀會再次捲土重來，以至於對停藥後的性生活充滿焦慮和恐懼。今天我們丁丁藥局（https://www.norbeibaby.com）邀請到泌尿科醫師，為大家解析早洩的復發成因及有效的預防措施，讓男性在治療中能安心面對未來的挑戰。
早洩復發的原因與應對指導
根據統計，停藥後復發的情況並不少見。約一半的早洩患者在停止藥物後，原本穩定的症狀再次出現，原因通常是用藥時間不足、劑量不夠，或是療程尚未完成便草率停藥。很多人一旦見到病情受控，便誤以為症狀已經大大緩解，即便停藥後情況也不至於反彈。然而，早洩並非一般的自限性疾病，它不像感冒那樣隨著時間可以自行痊癒，停藥後容易復發的特性令不少患者措手不及。
一般情況下，若男性每次性交的時間不到3分鐘，可以透過每天30毫克劑量的印度必利勁進行治療。在治療期間，性交時間可能延長至10至20分鐘，情況較好的甚至能持續30分鐘。正常治療（至少完成兩個完整療程）後，停藥可能會有些微反彈，然而若患者遵循正確療程，大多數情況下仍能維持約10至15分鐘的持久度。
目前在早洩治療中，必利勁與印度必利勁是主要藥物選擇。由於印度必利勁價格相對親民，因此約80%的患者會選擇此藥品，而其餘20%則認為原廠藥效較佳。事實上，兩者的活性成分皆為達泊西汀，只是印度版的價格約為原廠的一半，因此藥師一般建議以印度必利勁為治療用藥。
如何降低停藥後的早洩復發風險
早洩雖然易於復發，但並非不可控制。只要患者能意識到其主要誘因並積極採取措施，停藥後仍有高達70%的機會維持症狀穩定，以下將介紹幾個重要的預防復發方法。
心理因素至關重要
心理壓力在早洩復發中扮演著重要角色。醫院數據顯示，超過60%的早洩患者因心理障礙而導致病情加重。很多人在停藥後，對性生活的成功與否充滿焦慮，生怕早洩會再次發生。這種焦慮反而成了導致復發的致命因素，前幾次停藥後的性生活難免會感到緊張，然而若患者因此陷入「復發恐懼」，則會讓心理壓力進一步加劇，形成惡性循環。
根據臨床試驗數據，超過43%的患者在停藥後由於心理緊張導致早洩復發。因此，停藥後應保持心態平和，盡量減少對性生活的壓力，以正面、放鬆的態度面對性生活，能有效減低復發風險。
完整療程、正確用藥
許多患者因為未遵循完整療程，過早停藥而導致復發。因此，必須瞭解早洩治療的基礎需求。一般而言，最低治療時間為一個月，一個療程內須每天持續服藥，且避免遺漏服藥或錯過服藥時間。用藥期間若不慎食用了影響藥效的食物，會大幅影響療效。用藥前應參考藥師建議，如有必要，採用空腹服用來提升藥效。
多數患者在完成一個週期後便停藥，通常症狀會在15天內反彈，且可能比治療前更加嚴重。這主要是因為症狀尚未完全穩定，停藥時機不成熟。理想的停藥時機尚無確切標準，建議根據個人情況由醫師進行評估。
早洩的治療不同於一般小病，因此用滿療程並確保足夠的藥效極為關鍵。患者不應因初步改善便隨意停藥，這會對治療效果產生重大影響。
維持規律運動
規律運動不僅對身體健康大有裨益，對性功能的提升也不可忽視。尤其建議男性加強腿部肌肉的鍛鍊，這部分對性功能改善效果顯著。張藥師強調，良好的生活作息與飲食搭配也非常重要。由於性生活對體力及精神狀態要求甚高，充沛的體能和良好狀態有助於維持性生活的質量。
與伴侶建立良好溝通
如果患有早洩，是否應告知伴侶呢？許多男性難以啟齒，但若能與伴侶坦誠溝通，反而會對治療產生正面影響。當伴侶了解你的治療狀況且無異議時，你在性生活中會有較少的壓力，能以輕鬆心態面對。
這種自信心的提升也能對治療進展起到正面作用。然而，是否分享病情需視情感基礎而定，對於剛開始交往的情侶，建議審慎考慮。
結語
治療早洩，既要每天按時服藥，也要在停藥後保持平常心。藥物控制和心理調適的結合，對於症狀控制和預防復發至關重要。但在治療方面始終要有專業醫師進行指導，患者不可自行的購藥後，在沒有任何指導的情況下擅自用藥，否則會有一定的健康潛在風險。
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